Javna politika se određuje pojmovima, načelima pravilima,…. koji bi se morali nalaziti u Zakonu o zdravstvu, a ne nalaze se. Razrada javne politike zdravstva bi trebala biti u trogodišnjim planovima.
I / Načela dr. Andrije Štampara – temelj demokratskog javnog zdravstva i njihova interpretacija u 2022. godini
1. Važnije je obavještavanje naroda od zakona.
Država će putem internetskih kanala, televizije i radija održavati redovne i stalne informacije o zdravim režimima života, prevenciji, razumijevanju simptoma bolesti, samo dijagnostici iza koje slijedi stručna dijagnostika, samo liječenju i liječenju.
U osnovnim školama se obučava i uvježbava o zdravim režimima života.(7godina)
2. Najvažnije je pripremiti u jednoj sredini teren i pravilno shvaćanje o zdravstvenim pitanjima.
a) dio ovog načela nalazi se u obrazloženju načela 3.
b) dio ovog načela koji govori o narodnoj medicini, načinima liječenja i samo liječenja u drugim kulturama nalazi se u točki 10.
3. Pitanjem narodnog zdravlja i radom na njegovom unapređenju trebaju se baviti svi, bez razlike.
Artikulacija interesa i rad na njihovom ostvarenju putem pojedinaca i građana, civilnog sektora, akademske zajednice i strukovne zajednice u planiranju i sprovođenju javne politike, zakona i korekcije sustava zdravstva mora biti organizirana od države.
4. Socijalna terapija bitnija je od individualne.
Država omogućava dobrovoljni rad grupama za samo pomoć, organizira terapije grupa i mreže za pomoć.
5. Liječnik ne smije biti ekonomski ovisan o bolesniku.
Država isplaćuje liječnicima u javnom sektoru dostojanstven dohodak, a oni se obvezuju da neće raditi u privatnom sektoru.2
6. Ne smije se raditi razlika između ekonomski jakih i slabih.
Svi građani su ravnopravni u dobivanju zdravstvenih usluga prema propisanim standardima, te u komunikaciji s liječnicima zaštićeni pravilima da bi bili pravno zaštićeni.
Primjerice otpusno pismo mora biti predano pacijentu prije odlaska iz bolnice i on mora izraziti suglasnost s njime posebno o njegovim teškoćama.
I pacijent mora uz otpusno pismo dobiti sve dokumente svih dijagnostika i postupaka (koja je vrst operacije po kojem protokolu izvedena).
7. U zdravstvenoj organizaciji liječnik treba tražiti bolesnika, a ne obrnuto, da bi se obuhvatili svi oni koji trebaju zaštitu.
Država šalje pozive na sistematske preglede, ankete i pribor za uzorkovanje zbog otkrića rizičnih bolesti
8. Liječnik treba biti narodni učitelj.
Sadržaj ovog načela je većim dijelom zamijenjen prvim načelom.
Liječnik mora uz kratko obrazloženje obavezno tekstom dati upute za liječenje prema predefiniranim tekstovima uz potrebnu korekciju prema karakteristikama pacijenta.
Svi liječnički postupci su propisani zakonom.
9. Pitanje od narodnog zdravlja je većeg ekonomskog nego humanitarnog značaja.
a) Javna politika zdravstva će voditi računa o:
– kvaliteti i obujmu javnih usluga
– koliko država ima gubitaka prihoda zbog bolesti i smanjenih sposobnosti građana
– da administracija zdravstva ima troškove manje od 5%
– da upravljanje zdravstvom ima troškove manje od 3%
– da je logistika zdravstva upravljački potpuno odvojena od usluge zdravstva.
– da uz javno zdravstvo koje obavlja gotovo sve usluge postoji odvojeno privatno zdravstvo s obimnom regulacijom radi zaštite javnog zdravstva i pacijenata.
b) U ustavu, zakonu i propisima pravno će se definirati koncept „humanog liječenja”.
10. Glavno mjesto liječničkog djelovanja je tamo gdje ljudi žive, a ne ordinacija.
a) Aplikacija on line samo dijagnostike, te samo provjere, s naznakama hitnoće javljanja liječnicima te hitnog djelovanja za sprječavanje pogoršanja.
b) Kućne posjete liječnika, sestara i raznih specijalista su planski određene prema protokolima
c) Postojat će sustav mobilnih ambulanti i specijalista za izlazak u sela i zaseoke te hitni helikopterski i avionski prijevoz za hitne intervencije.
Organizacija zdravstva u demokratskoj državi
Demokratska država je humana država i stoga omogućava dostojanstven dohodak kojima će građani samostalno plaćati uslugu javn og zdravstva i to direktno s posebnog računa građana. Ona će omogućiti javnu uslugu za liječenje onima koji ne mogu platiti liječenje.
Postojanje dva različita sustava javnog i privatnog zahtijeva preciznu i obuhvatnu regulaciju čije je provođenje skupo. Dva različita sustava na jednom području društvenih djelatnosti omogućavaju mnogo devijacija u javnom sektoru koji je „u nedemokratskim državama” lako potkupljiv koruptivan, sporije se razvija, neefikasan loše koristi resurse, kasni u liječenju i preventivi,…..
Postojanje privatnog sektora je dobro došlo prema koncesijama.